BMI पर एथलीटों ने सवाल उठाए
BMI यह फॉर्मूला लगभग 200 साल पहले विकसित किया गया था
BMI विशेष रूप से पुरुषों के डेटा पर आधारित था
द टेलिस्कोप डेस्क। बॉडी मास इंडेक्स BMI अब पुराने ज़माने की बात भो गई है। कहा जाता था कि हाइट के हिसाब से वज़न इतना होना चाहिए। मेडिकल जगत भी इसे मानता था। आज कल गोलाई पर ध्यान दिया जा रहा है। सटीक रूप से कहें तो, शरीर की गोलाई सूचकांक मापी जा रही है यानी BRI
पहले लोग चाहें फिट भी हैं बॉडी मास इंडेक्स, या बीएमआई ज्यादा जान वज़न घटाने में लग जाते थे। BMIऊंचाई और वजन का अनुपात है जिसे लंबे समय से मेडिकल स्क्रीनिंग टूल के रूप में उपयोग किया जाता है। यह सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले स्वास्थ्य मेट्रिक्स में से एक है, लेकिन सबसे अधिक निंदनीय भी है, क्योंकि इसका उपयोग अधिक वजन वाले, मोटे या अत्यधिक मोटे लोगों को लेबल करने के लिए किया जाता है। BMI गड़बड़ देख लोगों का आत्म विश्वास चला जाता था।
वर्गीकरण पर अमेरिकी ओलंपिक रग्बी खिलाड़ी इलोना माहेर सहित एथलीटों ने सवाल उठाए हैं, जिनका बीएमआई 30 तकनीकी रूप से उन्हें मोटापे के शिखर पर रखता है। “लेकिन अफसोस,” उसने इंस्टाग्राम पर उन ऑनलाइन ट्रोल्स को संबोधित करते हुए कहा, जिन्होंने उसके वजन के बारे में उसे शर्मिंदा करने की कोशिश की थी, “मैं ओलंपिक में जा रही हूं और आप नहीं जा रहे हैं।”
अधिक वजन वाले व्यक्तियों और रंगीन लोगों के समर्थकों का कहना है कि यह फॉर्मूला लगभग 200 साल पहले विकसित किया गया था और यह विशेष रूप से पुरुषों के डेटा पर आधारित था, जिनमें से ज्यादातर सफेद थे, और यह कभी भी मेडिकल स्क्रीनिंग के लिए नहीं बनाया गया था।
चिकित्सकों ने भी बीएमआई की कमियों पर गौर किया
यहां तक कि चिकित्सकों ने भी बीएमआई की कमियों पर गौर किया है। अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने पिछले साल चेतावनी दी थी कि बीएमआई एक अपूर्ण मीट्रिक है जो नस्लीय, जातीय, आयु, लिंग और लिंग विविधता को ध्यान में नहीं रखती है। यह उन व्यक्तियों के बीच अंतर नहीं कर सकता जिनके पास बहुत अधिक मांसपेशियाँ हैं और उन लोगों के बीच जो सभी गलत स्थानों पर वसा रखते हैं।
येल विश्वविद्यालय में मेटाबोलिक स्वास्थ्य और वजन घटाने कार्यक्रम के निदेशक डॉ. वजाहत मेहल ने कहा, “बीएमआई के आधार पर, जब अर्नोल्ड श्वार्ज़नेगर एक बॉडीबिल्डर थे, तो उन्हें मोटापे की श्रेणी में रखा गया था और उन्हें वजन कम करने की आवश्यकता थी।” “लेकिन जैसे ही आपने उसकी कमर मापी, आप देखेंगे, ‘ओह, यह 32 इंच है।'”
तो, एक नई मीट्रिक का स्वागत करें: बॉडी राउंडनेस इंडेक्स। बीआरआई बिल्कुल वैसा ही है जैसा यह लगता है – यह मापता है कि आप कितने गोल या गोलाकार हैं, एक सूत्र का उपयोग करके जो ऊंचाई और कमर को ध्यान में रखता है, लेकिन वजन को नहीं।
यह एक ऐसा फॉर्मूला है जो केंद्रीय मोटापे और पेट की चर्बी का बेहतर अनुमान प्रदान कर सकता है, जो नितंबों और जांघों पर जमा वसा के विपरीत, टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप और हृदय रोग के विकास के बढ़ते जोखिम से निकटता से जुड़ा हुआ है।
जून में JAMA नेटवर्क ओपन में प्रकाशित एक पेपर में बताया गया था कि BRI मृत्यु दर का एक आशाजनक भविष्यवक्ता है। बीआरआई स्कोर आम तौर पर 1 से 15 तक चलता है; अधिकांश लोगों की रैंक 1 से 10 के बीच है। 33,000 अमेरिकियों के राष्ट्रीय प्रतिनिधि नमूने में, 1999 और 2018 के बीच बीआरआई स्कोर बढ़ा, जैसा कि नए अध्ययन में पाया गया है।
जिनका बीआरआई स्कोर 6.9 और उससे अधिक है – जो सबसे गोल शरीर का संकेत देता है – उनमें कैंसर, हृदय रोग और अन्य बीमारियों से मरने का खतरा सबसे अधिक था।
उनका समग्र मृत्यु जोखिम 4.5 से 5.5 के बीआरआई वाले लोगों की तुलना में लगभग 50% अधिक था, जो नमूने के मध्य में थे, जबकि 5.46 से 6.9 के बीआरआई स्कोर वाले लोगों को जोखिम का सामना करना पड़ा जो कि मध्य श्रेणी के लोगों की तुलना में 25% अधिक था।
लेकिन जो लोग सबसे कम गोल थे, उनमें भी मृत्यु का खतरा अधिक था: अध्ययन में पाया गया कि 3.41 से कम बीआरआई स्कोर वाले लोगों को भी मृत्यु जोखिम का सामना करना पड़ा, जो कि मध्य श्रेणी के लोगों की तुलना में 25% अधिक था।
पेपर के लेखकों ने सुझाव दिया कि कम अंक, जो ज्यादातर 65 और उससे अधिक उम्र वालों में देखे गए, कुपोषण, मांसपेशी शोष या निष्क्रियता को दर्शा सकते हैं।
बीजिंग में कैपिटल इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक्स में सेंटर फॉर एविडेंस-बेस्ड मेडिसिन में काम करने वाले और पेपर के वरिष्ठ लेखक वेनक्वान नीयू ने एक ईमेल में लिखा, “बीएमआई शरीर में वसा को मांसपेशियों से अलग नहीं कर सकता है।” “किसी भी बीएमआई के लिए, वसा वितरण और शरीर की संरचना नाटकीय रूप से भिन्न हो सकती है।”
दरअसल, नीयू ने लिखा, “जब बीएमआई का उपयोग जोखिम को निर्धारित करने के लिए किया जाता है, तो यह अक्सर मांसपेशियों वाले एथलीटों के लिए जोखिम को कम कर देता है, जबकि यह मांसपेशियों वाले वृद्ध व्यक्तियों के लिए जोखिम को कम कर देता है जिनकी जगह वसा ने ले ली है।”
उदर गुहा में जमा वसा अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह यकृत जैसे आंतरिक अंगों को घेरती है, और इंसुलिन प्रतिरोध और ग्लूकोज असहिष्णुता में योगदान करती है जो अक्सर टाइप 2 मधुमेह से पहले होती है। यह उच्च रक्तचाप और लिपिड असामान्यताओं को भी बढ़ावा देता है जिससे हृदय रोग और मृत्यु हो सकती है।
नीयू ने कहा, “अत्यधिक आंत में वसा का जमाव हमारे शरीर में छिपे एक मूक हत्यारे की तरह है, जो कुछ ध्यान देने योग्य लक्षणों के साथ वर्षों तक किसी व्यक्ति पर हमला कर सकता है, खासकर स्पष्ट रूप से दुबले लोगों में।”
बीआरआई गणितज्ञ डायना थॉमस के दिमाग की उपज है, जो अब वेस्ट पॉइंट, न्यूयॉर्क में अमेरिकी सैन्य अकादमी में प्रोफेसर हैं। उन्होंने पहली बार 2013 में ओबेसिटी पत्रिका के एक पेपर में इसका वर्णन किया था।
यद्यपि बीएमआई एक सिलेंडर की ज्यामिति पर आधारित है, थॉमस ने कहा, वह एक दिन दर्पण में देख रही थी और मन में सोचा,: “मैं एक सिलेंडर नहीं हूं – मैं एक अंडे की तरह हूं। मेरे पास ऐसे कूल्हे हैं जो मुझे अंडे की तरह बनाते हैं। मैं उसे कैसे पकड़ सकता हूँ?”
“प्री-कैलकुलस में, आप विलक्षणता के बारे में सीखते हैं – आप एक वृत्त के कितने करीब हैं,” उसने कहा। “अलग-अलग लोगों को अलग-अलग दीर्घवृत्त के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। हममें से कुछ लोग अधिक गोलाकार हैं। कुछ एक वृत्त के करीब हैं. कोई व्यक्ति जो दुबला और मतलबी है, वह किसी दायरे से कम है।”
थॉमस के पेपर में 1,000 शब्दों का एक ग्राफिक चित्रण शामिल था। इसमें तीन आकृतियों को दर्शाया गया है: एक दुबला-पतला आदमी जो 5 फुट 8 इंच का है और जिसकी कमर 27 इंच है; एक हृष्ट-पुष्ट व्यक्ति जिसकी लम्बाई 5 फुट 6 इंच और कमर 29 इंच है; और एक अन्य की तुलना में अधिक मोटा है, जिसकी लंबाई 5 फुट 6 इंच और कमर 36.6 इंच है। प्रत्येक का बीएमआई 27 था।
लगभग आधे लोगों को अधिक वजन वाला माना गया, जैसा कि 25 और 29.9 के बीच बीएमआई द्वारा परिभाषित किया गया है, और उनमें से लगभग एक-तिहाई लोगों को मोटापे से ग्रस्त माना जाता है – 30 या उससे अधिक का बीएमआई – वास्तव में अच्छे चयापचय स्वास्थ्य में थे।
18.5 से 24.9 के बीएमआई, जिसे स्वस्थ वजन माना जाता है, वाले तीस प्रतिशत लोग वास्तव में खराब चयापचय स्वास्थ्य में थे।
चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा जातीय भिन्नता को वाइल्ड कार्ड के रूप में तेजी से पहचाना जा रहा है। उदाहरण के लिए, एशियाई लोगों और एशियाई मूल के लोगों में केंद्रीय मोटापे का एक पैटर्न होता है जो उन्हें कम बीएमआई स्कोर पर भी टाइप 2 मधुमेह के लिए उच्च जोखिम में डालता है।
कई चिकित्सा संगठनों ने इन रोगियों को 25 के बजाय 23 के बीएमआई पर अधिक वजन और 30 के बजाय 27 के बीएमआई पर मोटापे पर विचार करने की सिफारिश की है।
चिकित्सक इस बात से सहमत हैं कि बीएमआई एक अपरिष्कृत माप है जो शरीर के आकार, संरचना, मांसपेशी द्रव्यमान और हड्डी के घनत्व में भिन्नता को कैप्चर नहीं करता है।
लुइसियाना स्टेट यूनिवर्सिटी के पेनिंगटन बायोमेडिकल रिसर्च सेंटर में चयापचय और शरीर संरचना के प्रोफेसर डॉ. स्टीवन हेम्सफील्ड ने कहा, “जनसंख्या में लोगों की मांसपेशियों की डिग्री में अत्यधिक भिन्नता है, यहां तक कि समान वजन वाले लोगों में भी।”
हेम्सफील्ड ने कहा, “समान बीएमआई, उम्र और लिंग के लोगों में वसा का प्रतिशत 10% से 40% तक भिन्न हो सकता है।” “बीआरआई इन विविधताओं को पकड़ने का एक तरीका है।”
https://telescopetimes.com/category/health-and-education-news
