preeclampsia से होती हैं प्रेगनेंसी की ज्यादातर मौतें
preeclampsia/प्रीक्लेम्पसिया का देर से पता चलने से मातृ मृत्यु दर में योगदान
नई दिल्ली/NEWYORK । preeclampsia-शोधकर्ताओं ने कहा है कि एक साधारण रक्त परीक्षण डॉक्टरों को प्रसव के दौरान महिलाओं की एक ऐसी बीमारी के बारे में पता लगाने में मदद कर सकता है जिससे ज्यादातर महिलाओं की मौत हो जाती है। इस बीमारी का नाम है -preeclampsia/प्रीक्लेम्पसिया। इसके होने पर मातृ मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। डॉक्टर प्रेगनेंसी की जटिलताओं को रोकने के लिए कदम उठा सकता है।
अमेरिका में शोधकर्ताओं ने निर्धारित किया है कि रक्त में दो प्रोटीनों का अनुपात एक महिला में प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने के जोखिम का अनुमान लगा सकता है, जो उच्च रक्तचाप से चिह्नित एक गंभीर विकार है जो आमतौर पर गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद उभरता है।
लगभग 5 से 10 प्रतिशत गर्भधारण प्रीक्लेम्पसिया के कारण जटिल हो सकता है, जिसका अगर समय पर पता नहीं लगाया गया और इलाज नहीं किया गया, तो प्रसव के बाद रक्तस्राव और मां में यकृत विफलता या गुर्दे की विफलता से लेकर भ्रूण संकट, समय से पहले जन्म या मृत जन्म जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।
प्रसूति विशेषज्ञों का कहना है कि प्रीक्लेम्पसिया विकासशील और विकसित दोनों देशों में एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है, हालांकि अध्ययनों से पता चलता है कि विकसित देशों की तुलना में विकासशील देशों में प्रीक्लेम्पसिया की घटना सात गुना अधिक है। प्रीक्लेम्पसिया का देर से पता चलने से मातृ मृत्यु दर में योगदान होता है।
अब, शोधकर्ताओं ने पाया है कि रक्त में दो प्रोटीन – फ़ाइब्रिनोजेन और एल्ब्यूमिन – का अनुपात प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम से जुड़ा है। जिन महिलाओं में फाइब्रिनोजेन-टू-एल्ब्यूमिन अनुपात (एफएआर) अधिक था, उनमें कम एफएआर वाली महिलाओं की तुलना में प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने की अधिक संभावना थी।
2018 और 2024 के बीच जन्म देने वाली 2,629 महिलाओं के रिकॉर्ड के आधार पर किए गए उनके अध्ययन में उन महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने की अनुमानित संभावना 24 प्रतिशत पाई गई, जिनका एफएआर 0.1 था, लेकिन जब एफएआर 0.3 से ऊपर था, तो 41 प्रतिशत था।
हमारे अध्ययन से पता चलता है कि एफएआर एक पूर्वानुमान उपकरण हो सकता है जो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और प्रसूति विशेषज्ञों को एक प्रसव पीड़ा देने वाली मां में प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने के जोखिम का आकलन करने के लिए एक नई विधि देता है,” लुसी शांग, अध्ययन की प्रमुख लेखिका और न्यूयॉर्क के माउंट सिनाई में इकान स्कूल ऑफ मेडिसिन की छात्रा हैं। .
अध्ययन के निष्कर्ष शनिवार को फिलाडेल्फिया में अमेरिकन सोसाइटी ऑफ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के वैज्ञानिक सम्मेलन में प्रस्तुत किए जाने वाले थे।
शांग ने एक मीडिया विज्ञप्ति में कहा, “हालांकि एफएआर (पहले) अन्य सूजन संबंधी स्थितियों से जुड़ा रहा है, गंभीर लक्षणों के साथ प्रीक्लेम्पसिया या प्रीक्लेम्पसिया के लिए इसका विशिष्ट अनुप्रयोग इस बड़े और नस्लीय रूप से विविध समूह (महिलाओं) में रिपोर्ट नहीं किया गया है।”
FAR प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम का आकलन करने के लिए नियमित रूप से नहीं किया जाता
नई दिल्ली में प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ और फेडरेशन ऑफ ऑब्स्टेट्रिक एंड गायनेकोलॉजिकल सोसाइटीज ऑफ इंडिया की सुरक्षित मातृत्व समिति की अध्यक्ष, पूनम गोयल, जो अमेरिकी अध्ययन से जुड़ी नहीं थीं, ने कहा कि एफएआर का उपयोग वर्तमान में प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम का आकलन करने के लिए नियमित रूप से नहीं किया जाता है।
“हम वर्तमान में गर्भाशय धमनी डॉपलर अल्ट्रासाउंड और अन्य परीक्षणों का उपयोग करते हैं, लेकिन इससे मदद मिलेगी यदि एक साधारण एफएआर परीक्षण को एक विश्वसनीय अतिरिक्त उपकरण के रूप में मान्य किया जा सकता है,” गोयल, जो इंडियन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी, एफओजीएसआई के गवर्निंग काउंसिल के सदस्य भी हैं। अकादमिक विंग ने द टेलीग्राफ को बताया।
फाइब्रिनोजेन रक्त के थक्के और सूजन में शामिल होता है, जबकि एल्ब्यूमिन द्रव संतुलन बनाए रखने में मदद करता है और शरीर के माध्यम से एंजाइम और हार्मोन पहुंचाता है। एफएआर के लिए कोई सार्वभौमिक रूप से स्थापित सामान्य मूल्य नहीं है जो 0.05 से 1 या अधिक तक हो सकता है। लेकिन डॉक्टर अक्सर संक्रमण या सूजन वाले लोगों में उच्च एफएआर मान देखते हैं और एफएआर का उपयोग हृदय रोगों या सूजन आंत्र रोग जैसी स्थितियों का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।
शांग ने कहा कि एफएआर की सटीक सीमा निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता होगी जिसे प्रसव पीड़ा में महिलाओं के लिए संभावित रूप से चिंताजनक माना जाना चाहिए। उन्होंने कहा: “प्रीक्लेम्पसिया की शीघ्र पहचान के लिए एक पूर्वानुमान उपकरण के रूप में एफएआर को नियमित प्रसवपूर्व देखभाल में शामिल करना सहायक होगा।”
जिन 2,629 महिलाओं के रिकॉर्ड का विश्लेषण शांग और उनके सहयोगियों ने किया, उनमें से 1,819 को प्रीक्लेम्पसिया नहीं था, 584 को हल्के लक्षणों के साथ प्रीक्लेम्पसिया था, जिनका रक्तचाप 140/90 मिमी एचजी या उससे अधिक था, और 226 को गंभीर लक्षणों के साथ प्रीक्लेम्पसिया था, जिसमें 160 का रक्तचाप भी शामिल था। /100 मिमी एचजी या अधिक।
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